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Dr. Erivelto Volpi
abr. 30, 2024

Qual a eficácia da ablação de tireoide para nódulo maligno?

Qual a eficácia da ablação de tireoide para nódulo maligno

A eficácia da ablação de tireoide para nódulos malignos é alta, especialmente em nódulos pequenos e bem definidos, com taxas de controle local do tumor alcançando entre 90% e 95% para nódulos menores que 2 cm. No entanto, também pode ser indicada para nódulos ainda maiores, de acordo com a recomendação médica.

A ablação da tireoide para tratamento de nódulos malignos é uma técnica que tem mostrado resultados promissores em casos selecionados. Essa abordagem é geralmente considerada quando a cirurgia não é viável ou o paciente opta por uma alternativa menos invasiva. A técnica mais comum de ablação é a ablação por radiofrequência, que usa calor para destruir células cancerígenas.


Estudos indicam que a ablação por radiofrequência pode ser eficaz para eliminar nódulos tireoidianos malignos pequenos e bem definidos. A taxa de sucesso da ablação varia, mas estudos mostram uma taxa de controle local do tumor em torno de 90% a 95% para nódulos menores que 2 cm. Esse método proporciona uma opção de tratamento segura e com poucos efeitos colaterais comparados à cirurgia convencional.


A ablação também tem a vantagem de preservar a função tireoidiana na maioria dos casos, evitando a necessidade de terapia de reposição hormonal que é comumente requerida após a remoção total ou parcial da tireoide. Isso se traduz em melhor qualidade de vida para o paciente, que pode manter um equilíbrio hormonal mais natural.


Contudo, a ablação de tireoide não é adequada para todos os tipos de nódulos ou todos os pacientes. A seleção criteriosa dos pacientes é essencial, sendo mais indicada para nódulos menores, que não mostram sinais de invasão para estruturas vizinhas. Além disso, o acompanhamento regular após o procedimento é crucial para monitorar qualquer recorrência do nódulo ou aparecimento de novos nódulos malignos.

Como é feita ablação de tireoide para nódulos malignos?

A ablação de tireoide para nódulos malignos é frequentemente realizada utilizando a técnica de ablação por radiofrequência. Esse procedimento começa com a inserção de uma agulha fina, guiada por ultrassom, diretamente no nódulo tireoidiano. O ultrassom é crucial para assegurar a precisão da colocação da agulha e para minimizar danos aos tecidos circundantes.


Uma vez posicionada a agulha, ondas de rádio são emitidas, gerando calor que destrói as células do nódulo maligno por coagulação térmica. O calor é cuidadosamente controlado para assegurar que apenas o tecido alvo seja afetado. Durante o procedimento, a temperatura e a área de tratamento são constantemente monitoradas para garantir a eficácia e segurança.


O procedimento de ablação por radiofrequência geralmente é realizado sob anestesia local, permitindo que o paciente permaneça acordado, mas confortável. A sessão de tratamento pode durar de 30 minutos a uma hora, dependendo do tamanho e da localização do nódulo. Após a ablação, é comum uma rápida recuperação, permitindo que o paciente retorne às suas atividades normais em pouco tempo.


A eficácia deste método depende de uma avaliação cuidadosa pré-procedimento, incluindo exames de imagem para determinar o tamanho e a localização exata do nódulo. Seguimentos regulares com ultrassom são necessários após a ablação para monitorar a redução do nódulo e detectar qualquer sinal de recidiva. Este acompanhamento é essencial para avaliar o sucesso a longo prazo do tratamento.

Quais os benefícios da ablação de tireoide para nódulos malignos?

A ablação de tireoide por radiofrequência apresenta diversos benefícios para o tratamento de nódulos malignos, destacando-se como uma alternativa menos invasiva à cirurgia tradicional. Primeiramente, esse método minimiza o risco de complicações associadas a procedimentos cirúrgicos maiores, como sangramentos, infecções e danos a nervos próximos ou às glândulas paratireoides, que são comuns em cirurgias de tireoide.


Outro benefício significativo da ablação por radiofrequência é a preservação da função tireoidiana. Ao contrário da remoção cirúrgica da tireoide, que muitas vezes resulta na necessidade de terapia de reposição hormonal vitalícia, a ablação permite que a maior parte do tecido tireoidiano saudável permaneça intacto e funcional. Isso reduz a dependência de medicamentos para a regulação hormonal e mantém a qualidade de vida do paciente.


Além disso, a ablação de tireoide é um procedimento que requer apenas anestesia local e é geralmente concluído em menos tempo do que uma cirurgia tradicional. A recuperação é rápida, permitindo que os pacientes retomem suas atividades diárias mais rapidamente, o que é particularmente vantajoso para aqueles que não podem se afastar de suas responsabilidades por períodos prolongados.


A ablação por radiofrequência é eficaz no controle local de nódulos malignos, com taxas de sucesso que variam entre 90% e 95% para nódulos menores. Isso significa que a maioria dos pacientes tratados com essa técnica tem uma boa resposta ao tratamento, com redução significativa ou completa do nódulo maligno, reduzindo assim as chances de recidiva local do câncer.

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Por Dr. Erivelto Volpi 30 abr., 2024
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